(一)貫徹中省市醫(yī)療保障工作方面的法律法規(guī)和政策規(guī)定,組織實(shí)施全縣醫(yī)療保險(xiǎn)、生育保險(xiǎn)、醫(yī)療救助等醫(yī)療保障方面的政策、計(jì)劃和標(biāo)準(zhǔn)。
(二)組織實(shí)施省市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法,建立健全醫(yī)療保障安全防控機(jī)制,推進(jìn)醫(yī)療保障基金支付方式改革。
(三)落實(shí)全市醫(yī)療保障籌資和待遇政策,建立健全與籌資水平相適應(yīng)的待遇調(diào)整機(jī)制。
(四)組織實(shí)施全市城鄉(xiāng)統(tǒng)一的藥品、醫(yī)用耗材、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施等醫(yī)保目錄和支付標(biāo)準(zhǔn)。
(五)貫徹落實(shí)中省市藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格政策,建立醫(yī)保支付醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格合理確定和動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,推動(dòng)建立市場主導(dǎo)的社會醫(yī)藥服務(wù)價(jià)格形成機(jī)制,建立價(jià)格信息監(jiān)測和信息發(fā)布制度。
(六)貫徹落實(shí)全市藥品、醫(yī)用耗材、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)服務(wù)的招標(biāo)采購及結(jié)算管理政策。
(七)組織實(shí)施全縣醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議和支付管理辦法,建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度,監(jiān)督管理納入醫(yī)保范圍內(nèi)的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為。
(八)負(fù)責(zé)全縣醫(yī)療保障經(jīng)辦管理、公共服務(wù)體系和信息化建設(shè),落實(shí)好異地就醫(yī)管理和費(fèi)用結(jié)算政策,建立健全醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)制度。
(九)貫徹落實(shí)中省市醫(yī)療救助政策,組織開展全縣醫(yī)療救助工作,承擔(dān)醫(yī)療救助業(yè)務(wù)和資金監(jiān)管。
(十)貫徹執(zhí)行城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)改革方案和離休人員醫(yī)療。保障待遇相關(guān)政策并監(jiān)督實(shí)施
(十一)貫徹落實(shí)建檔立卡貧困人ロ基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)和醫(yī)療救助傾斜優(yōu)惠政策。按照縣委縣政府的統(tǒng)一安排,做好結(jié)對幫扶工作。
(十二)完成縣委、縣政府交辦的其他工作。
(十三)職能轉(zhuǎn)變。縣醫(yī)療保障局應(yīng)完善我縣統(tǒng)一的城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度、生育保險(xiǎn)制度、醫(yī)療救助制度和城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)制度,建立健全覆蓋全民、城鄉(xiāng)統(tǒng)籌的多層次醫(yī)療保障體系,不斷提高醫(yī)療保障水平,確保醫(yī)保資金合理使用、安全可控,推進(jìn)醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥“三醫(yī)聯(lián)動(dòng)”改革,更好保障人民群眾就醫(yī)需求,減輕醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)。
(十四)有關(guān)職責(zé)分工。縣衛(wèi)生健康局、縣醫(yī)療保障局、縣市場監(jiān)督管理局等部門在醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥等方面加強(qiáng)制度、政策銜接,建立溝通協(xié)商機(jī)制,協(xié)同推進(jìn)改革,提高醫(yī)療資源使用效率和醫(yī)療保障水平。
單位地址:寧強(qiáng)縣漢源街道羌州中路(永惠橋頭)
郵政編碼:724400
聯(lián)系電話:
一、寧強(qiáng)縣醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心
經(jīng)辦服務(wù)股:0916-2976911(醫(yī)療保險(xiǎn))
0916-2976912(醫(yī)療保險(xiǎn))
0916-2976913(長期護(hù)理保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn))
醫(yī)保股:0916-2793035
0916-2793036
稽核股(監(jiān)督舉報(bào)):0916-2793037
綜合股:0916-4226797
二、寧強(qiáng)縣醫(yī)療保障局
辦公室:0916-4397316
監(jiān)督審計(jì)股(受理打擊欺詐騙保相關(guān)投訴):0916-4395765
待遇保障股:0916-4395090
三、辦公時(shí)間:周一至周五 8:00-12:00 14:00-18:00
局黨組書記、局長:車明春
局黨組成員、副局長:盧慶彥
局黨組成員、副局長:杜 峰
醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心主任:蘇興平
醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心副主任:王清浩
醫(yī)療保險(xiǎn)業(yè)務(wù)經(jīng)辦中心副主任:陳 黎
醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心主任:石賢華
醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心副主任:呂桂霞
醫(yī)療保險(xiǎn)基金管理中心副主任:燕彩霞
(一)辦公室。負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)日常運(yùn)轉(zhuǎn)。承擔(dān)機(jī)要、保密、檔案、車輛、宣傳、政務(wù)公開、安全工作;負(fù)責(zé)重要會議的組織、重要文件的起草和重要事項(xiàng)的督查督辦;檢查機(jī)關(guān)工作制度的落實(shí),負(fù)責(zé)局機(jī)關(guān)作風(fēng)建設(shè)。承擔(dān)機(jī)關(guān)和所屬事業(yè)單位的黨建、黨風(fēng)廉政、精神文明、機(jī)構(gòu)編制、人事管理、教育培訓(xùn)、脫貧攻堅(jiān)等工作。承擔(dān)局黨組管理的領(lǐng)導(dǎo)班子考核和組織協(xié)調(diào)目標(biāo)責(zé)任的實(shí)施、考核和獎(jiǎng)懲等工作;承擔(dān)行政復(fù)議、行政應(yīng)訴和信訪等工作;承擔(dān)單位財(cái)務(wù)、資產(chǎn)管理工作;組織協(xié)調(diào)機(jī)關(guān)及下屬事業(yè)單位業(yè)務(wù)和對外合作交流。
主任:趙偉
聯(lián)系方式:0916-4397316
(二)監(jiān)督審計(jì)股。組織實(shí)施全市醫(yī)療保障基金監(jiān)督管理辦法;組織實(shí)施全縣醫(yī)療保障系統(tǒng)信息化建設(shè)和管理工作;指導(dǎo)對醫(yī)療保障對象的“一站式服務(wù),一單式結(jié)算”工作。承擔(dān)醫(yī)療保障政策的宣傳和培訓(xùn)工作。擬定全縣醫(yī)療保障基金核算辦法和收支預(yù)決算,負(fù)責(zé)提出醫(yī)?;饟芨妒褂靡庖?span>,并監(jiān)督監(jiān)測實(shí)施情況;建立健全全縣醫(yī)療保障基金安全防控機(jī)制,建立健全醫(yī)療保障信用評價(jià)體系和信息披露制度;組織推進(jìn)全縣醫(yī)保支付方式改革;稽查監(jiān)督納入醫(yī)保支付范圍的醫(yī)療服務(wù)行為和醫(yī)療費(fèi)用,規(guī)范醫(yī)保經(jīng)辦業(yè)務(wù);受理查處醫(yī)療保障領(lǐng)域舉報(bào)投訴,依法查處醫(yī)療保障領(lǐng)域違法違規(guī)行為;審計(jì)檢查醫(yī)?;鹗罩н\(yùn)營并負(fù)責(zé)統(tǒng)計(jì)工作。
股長:趙洪
聯(lián)系方式:4395765
(三)待遇保障股。落實(shí)全市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障籌資政策,統(tǒng)籌推進(jìn)全縣多層次醫(yī)療保障體系建設(shè)。組織實(shí)施全縣定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保協(xié)議和支付管理、異地就醫(yī)管理辦法和結(jié)算政策,組織指導(dǎo)全縣參保人員待遇審核、報(bào)銷和支付等工作。承擔(dān)全縣城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)和其他相關(guān)補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)的管理工作。組織開展全縣醫(yī)療救助工作,承擔(dān)醫(yī)療救助業(yè)務(wù)和資金監(jiān)管。貫徹落實(shí)中省藥品醫(yī)用耗材價(jià)格政策,確定和修訂全縣藥品、醫(yī)用耗材價(jià)格和醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目、醫(yī)療服務(wù)設(shè)施收費(fèi)等支付標(biāo)準(zhǔn)并組織實(shí)施,推進(jìn)全縣醫(yī)療服務(wù)價(jià)格機(jī)制改革,對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)服務(wù)價(jià)格實(shí)施動(dòng)態(tài)管理,建立醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目價(jià)格和收費(fèi)行為監(jiān)督機(jī)制并組織實(shí)施。檢查了督促落實(shí)醫(yī)保扶貧工作。
股長:寧利民
聯(lián)系方式:4395090